各县（市、区）卫生局，市直医疗保健单位：

为进一步提高全市妇幼卫生工作水平和产科医疗质量，加强对爱婴医院、卫生院的管理，我局于9月5日—12日对已创建的爱婴医院、卫生院开展了一次督查。采取27家爱婴医院普查，爱婴卫生院随机抽查41家，未抽查的53家爱婴卫生院由县级卫生行政部门进行督查的形式，现将督查结果通报如下：

一、主要做法及成效

1、爱婴医院、卫生院创建成果得到巩固。到目前为止，我市共创建爱婴医院27家，爱婴卫生院94家。各县（市、区）卫生局、爱婴医院、卫生院高度重视此次复查工作，均按照复查标准积极准备，改善产科条件，营造爱婴氛围，积极开展复训工作。滁州市第一人民医院、滁州市第二人民医院自创建爱婴医院以来，每月每季

度都开展复训工作，资料齐全，取得了明显成效。

为巩固创建成果，各地积极开展爱婴医院、卫生院二次创建活动。一是加大资金投入，提高妇产科硬件设施水平。二是认真完成创建爱婴医院18小时再培训课程。三是把母乳喂养宣教和“两早”工作落实到位。通过二次创建活动，进一步提升了妇产科的管理和服务水平。

2、进一步加强妇幼卫生信息统计工作。建立了所长例会制度、市直及琅琊区医院妇产科主任例会制度和全市妇幼卫生信息培训制度。每季度我市各县（市、区）妇幼保健所（院）的所（院）长、市直及琅琊区医院妇产科主任都要召开一次例会，集思广益，介绍经验，为整体提高全市妇幼保健工作献计献策。在上、下半年分两次对妇幼卫生信息人员进行业务培训，要求妇幼卫生信息统计工作定人、定时、准确上报。凤阳县和明光市一直保持乡保健员例会制度，开会的同时上报季报表，保证信息及时上报。

3、产科医疗质量和服务水平明显提高。市卫生局于6月1日－2日举办了滁州市妇幼卫生相关工作培训班，就预防出生缺陷、爱婴医院（卫生院）管理、规避产科风险等方面进行培训，提高自身服务水平。各县（市、区）卫生局每年组织妇幼卫生工作培训，对妇产科诊疗程序、病历书写、危重病人处理等方面进行规范化要求。市一院、二院、中西医结合医院、来安县家宁医院产科制度完善，管理规范；定远县实施“降消”项目以来，利用项目资金为全县18个乡镇卫生院添置新生儿抢救台、产床、自动制氧机等医疗设备，乡镇卫生院硬件条件得到极大改善；各县（市、区）妇幼保健机构经常对乡镇卫生院进行督查，对存在问题提出整改意见，有效地提高了妇产科整体服务水平。

4、积极开展新生儿窒息复苏，大力加强新生儿疾病筛查工作。爱婴医院、卫生院积极开展新生儿窒息复苏工作，取得明显成效，有效降低了我市新生儿死亡率。凤阳县全县统一配备新生儿复苏气囊，并对医务人员进行专业培训，把新生儿窒息复苏工作落到实处。我市新生儿疾病筛查工作全面展开，今年截止8月31日全市共筛查12193人，比去年同期筛查人数明显增加，查出甲状腺功能低下症3例，苯丙酮尿症1例，经过复查和走访对确诊病例给予及时治疗。目前正在积极进行新生儿听力筛查筹备工作，争取年底前开展新生儿听力筛查工作。

二、存在问题及建议   

1、乡镇卫生院妇产科病历书写不规范，存在医疗质量安全隐患。近期市卫生局将举办一期乡镇卫生院妇产科医疗质量安全培训班，规范妇产科执业活动，保障乡镇卫生院妇产科医疗质量安全。

2、孕产妇系统管理工作不到位，农村产后访视工作不落实。应加强与计生部门联系，提高怀孕妇女早孕建卡率；将产后访视与预防接种工作相结合，防保人员上门打防疫针的同时开展产后访视工作；上门开展产后访视工作困难的乡镇应积极开展电话访视。

3、一些乡镇卫生院新生儿疾病筛查工作开展力度不足。要认识到此项工作的重要性；加强宣传，提高筛查率；要注重血片样本质量，提高血片送检合格率；要及时将血片筛查疑似结果通知监护人，做到及时复查和及时治疗。

4、部分乡镇卫生院未未开展新生儿窒息复苏工作。要高度重视新生儿窒息复苏对降低新生儿死亡率的重要性，积极开展此项工作。

二○○六年九月十五日