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手足口病防治小知识
[ 作者:  加入时间:2008-05-08 17:12:46  来自: ]

1、何谓手足口病?

答:手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起小儿手、足、口腔以及臀部等部位的疱疹,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。引发手足口病的肠道病毒有20多种(),柯萨奇病毒A组的1645910型,B组的25型,以及肠道病毒71型均为手足口病较常见的病原体,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。

2、小儿患手足口病后有哪些症状?

答:该病发病前一般没有明显的前驱症状,多数患儿突然起病,发热通常在38左右,部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐、头疼等症状。在患儿手、足、口腔粘膜以及臀部出现皮疹,皮疹通常不痛、不痒、不结痂、不结疤;由于口腔溃疡会伴有疼痛,患儿往往会流涎、拒食,皮疹通常会在一周内自行消退,同时体温也会下降。多数预后良好,不留后遗症。

极少数患儿患手足口病后会伴有较为严重的合并症,如肺水肿、无菌性脑膜炎、弛缓性麻痹、心肌炎等,这类患儿大多持续高热,病情发展迅速,以2岁以内患儿多见,多在发病后35天内出现中枢神经系统、呼吸系统、循环系统严重并发症,并可引起死亡。

3、手足口病是如何在人群中传播的?

答:人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感,但成人由于自身免疫机能的完善,大多已通过隐性感染获得相应抗体,因而手足口病的患者主要为学龄前儿童,尤以≤3岁年龄组发病率最高。

该病传播方式多样,以通过人群密切接触传播为主。病毒可通过唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播;如接触被病毒污染的水源,亦可经水感染;门诊交叉感染和口腔器械消毒不合格亦是造成传播的原因之一。

4、在学校、幼托机构内一旦出现发热、皮疹等症状的孩子,应该怎么办?

答:学校、幼托机构一旦发现出现发热、皮疹等不适症状的孩子,应严格依照《中华人民共和国传染病防治法》和《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范(试行)》,做到以下几点:

①学校和幼托机构应指定专人或兼职教师负责本单位内传染病疫情等突发公共卫生事件、因病缺勤等健康信息的收集、汇总与报告工作。一旦发现有发热、皮疹等不适症状的患儿后,要由疫情报告人作进一步排查,一旦怀疑为传染病或疑似传染病病人时,应立即向属地疾病预防控制机构(农村学校向乡镇卫生院防保组)报告,同时向属地教育行政部门进行报告,并立即通知患儿家长,及时送医院进行诊治。

②学校和托幼机构应当加强学生晨检、因病缺勤登记工作,一旦出现异常情况应及时报告属地疾病预防控制机构。

③学校和幼托机构应注意班级的换气通风,特别是幼托机构要每日对玩具、用具等进行清洗消毒,减少间接接触传播的机会。对住校学生及幼儿宿舍的被褥、衣服要放在阳光下曝晒。

④组织开展形式多样的健康教育活动,与家长一起教育学生及幼儿养成良好的卫生习惯,重点是饭前便后要洗手;同时建议家长不要让孩子在地上摸爬玩耍,更不要用家长自己嚼过的食物喂食孩子。

⑤应立即动员家长对患儿进行医院或家庭隔离治疗,直至病愈方可返校。

5、如何预防小儿手足口病?

答:目前该病尚无特殊的预防方法,但做到以下几点可以有效降低手足口病的发生。

①教育孩子养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯,如饭前便后洗手、勤洗澡等,要饮开水,不喝生水,不吃生冷食物,剩饭剩菜要完全加热后再食用。

②家长要经常对孩子居住的房间进行通风换气,尽量少带孩子去拥挤的公共场所,特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触,减少被感染的机会。

③注意孩子营养的合理搭配,还要让孩子休息好,适当晒晒太阳,增强自身的免疫力。

④家长要注意家庭室内外的清洁卫生,家庭成员的衣服、被褥要在阳光下曝晒。家禽、家畜要圈养,避免人、畜混住一处,尤其要减少儿童与家禽、家畜的直接接触。

6、问:这种病什么季节最容易发生,怎么传播的?

答:该病一年四季都可发生,常见于49月份。传播方式有以下几种:

①人群密切接触是重要的传播方式,儿童通过接触被病毒污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。

②患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过空气(飞沫)传播,故与生病的患儿近距离接触可造成感染。

③饮用或食入被病毒污染的水、食物,也可发生感染。

7、问:这种病开始有哪些表现?

答:患儿感染肠道病毒71后,多以发热起病,一般为38左右,发热同时在口腔、手足、臀部出现皮疹,或出现口腔粘膜疱疹。部分病人早期有咳嗽等感冒样表现。发热12天后开始出现皮疹,通常出现在手掌和足底,也可以出现在臀部。有的患儿不发热,只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎,病情较轻。大多数患儿在一周以内体温下降、皮疹消退,病情恢复。

8、问:如果孩子出现发热、有皮疹等症状,家长该怎么办?

答:发现孩子发烧、有皮疹等症状,尽快到正规医院就诊。孩子患病后应暂停去幼儿园和学校,避免传染给他人,防止再感染其他疾病。根据医生建议,决定是否留院观察或住院治疗。

患儿的家庭应使用肥皂、84消毒液对日常用品、玩具、尿布进行消毒,对奶具、餐具煮沸消毒。患儿粪便及其他排泄物可用消毒剂或漂白粉消毒;将衣被阳光曝晒,室内保持通风换气。

9、问:家庭如何预防这种病?

答:春夏是肠道病毒感染容易发生的季节,要讲究环境卫生、食品卫生和个人卫生。不喝生水、不吃生冷食物,饭前便后洗手,保持室内空气流通。尽量不要带婴幼儿去人群密集的场所。哺乳的母亲要勤洗澡、勤换衣服,喂奶前要清洗奶头。

10、问:幼儿园、托儿所如何预防这种病?

答:托幼机构等儿童集体生活、学习的场所,要做好晨间体检,发现有发热、皮疹的孩子,要立即要求家长带小孩去医院就诊,同时报告相关部门。患儿应在家中休息,不宜继续上学。

发现有发热、皮疹的孩子后,要立即对玩具、被褥、桌椅等进行消毒;同时做好食堂、卫生间、教室等的消毒处理。保持教室和寝室等活动场所通风换气。

发现保育员、教师和其他工作人员有发热伴皮疹的,应立即暂停工作。

11、问:目前我市的手足口病疫情情况如何?

答:目前我市的手足口病发生水平相当于往年同期水平,截止到200852,我市仅报告手足口病病例23例,且患儿症状轻微,临床表现为轻微的手足疱疹,无发热,无相关合并症,未发现流行病学联系,均为手足口病散发临床病例。

12、问:针对这次手足口病疫情,我市采取了哪些防控措施?

答:针对全省目前手足口病防治工作现状,按照手足口病发生流行趋势,我们采取了积极主动的防控措施。首先提请政府召开了由卫生、教育、财政等相关部门参加的防控工作会议,明确部门职责,加强部门沟通和协调;二是我局迅速成立了领导小组,并制定了切实可行的工作方案,确定了手足口病定点收治医院;三是加强疫情的监测和报告管理。对已发生疫情的地区实行日报、零报制,要求各级医疗、疾控机构严格按照《传染病防治法》的要求,逐级上报疫情,做到疾病的早发现、早报告、早诊断、早治疗,对发现的病例及时开展流行病学调查,加强对重点地区和人群病例的主动搜索;四是在各级各类医疗机构落实预检分诊制度,对发现的手足口病病例或疑似病例及时报告和救治,并做好物资和设备的储备,增强对手足口病的医疗救治能力;五是进一步加强培训。一方面组织专业技术人员对小学、幼儿园等教育部门进行培训,提高学生的自我防病意识,另一方面加强对医务人员的全员培训工作,提高医务人员对手足口病的诊断和治疗水平;六是做好健康教育。我们已印制40万份宣传彩页,将下发到重点地区和重点人群,并通过电子大屏幕滚动宣传,新闻媒体等方式,加强对肠道传染病防治工作的宣传,倡导科学健康的生活方式,提高社会对手足口病的认知程度和群众防病意识。

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