卫办[2008]1号 签发人:董一平
关于印发《2008年全市卫生工作要点》的通知
各县(市、区)卫生局,市直各医疗卫生单位:
现将《2008年全市卫生工作要点》印发给你们,请遵照执行。
滁州市卫生局
二○○八年二月二十八日
报:市委、市政府、市委宣传部
2008年全市卫生工作要点
2008年全市卫生工作要以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导,以科学发展观为统领,深入贯彻落实党的十七大精神,按照市委、市政府和省卫生厅部署,着力建设基本医疗卫生制度,稳步实施医药卫生体制改革,以卫生民生工程为抓手,进一步完善新型农村合作医疗制度,继续完善公共卫生服务体系和医疗体系,重点推进农村卫生服务体系建设和社区卫生服务发展,全面落实重大疾病防控和预防保健措施,完善突发公共卫生事件应急机制,大力发展中医事业,强化卫生执法监督和医疗卫生服务监管加强人才队伍建设,加强医疗卫生行风建设,不断提高城乡居民健康保障水平。
一、稳步推进医药卫生体制改革
1、根据国家即将出台的指导意见及配套文件,积极创造条件,稳步推进改革。
2、公立医院要遵循公益性质和社会效益原则,建立完善院长负责制,形成有责任、有激励、有约束、有竞争、有活力的内部运行机制。开展公立医院人事制度改革试点,完善分配激励机制,体现医务人员的技术劳务价值,充分调动医务人员的积极性,不断提高医疗服务的质量和水平。
3、会同有关部门积极争取增加对公立医院承担公共卫生服务任务的投入,完善补偿机制,规范收支,加强财务监管。继续推进网上药品集中招标采购。进一步落实单病种限价收费、检验结果互认、济困病床等各项惠民措施。
4、积极引导社会资金进入医疗卫生服务领域,鼓励社会资金依法创办医疗机构,支持持有执业资格的医务人员依法开业,扩大医疗卫生服务供给。
二、切实加强农村卫生工作
1、进一步推进乡镇卫生院布局调整和农村卫生服务体系建设。组织实施乡镇卫生院布局调整规划和农村卫生服务体系建设发展规划,巩固提高县级医疗卫生机构服务能力,完成31个标准化卫生院、205个标准化村卫生室建设,全面提高农村服务能力。完成今年乡镇卫生院布局调整任务,整合农村卫生资源。提高农村卫生人员待遇,落实承担公共卫生服务任务的乡村医生补助经费政策。
2、切实抓好农村卫生人员队伍建设。落实全省统一实施的“卫生人才双千工程”,从乡镇卫生院选派60名中青年技术骨干到县以上医院进修,从县以上医院选派60名中级以上技术职称人员到乡镇卫生院技术挂职;按市政府要求,统一开展农村卫生人才招募、招录工作,开展乡镇卫生院招聘执业医师试点。继续组织实施农村卫生人员培训项目。
3、进一步改革完善乡镇卫生院管理体制和运行机制。整合农村卫生资源,推行县、乡、村三级卫生机构纵向合作,推进乡村卫生组织一体化管理。开展乡镇卫生院收支两条线管理和农村卫生机构业务合作试点工作。
4、结合新农村卫生示范市、县、乡、村“四个一”工程创建活动,开展创建卫生镇村试点,加强农村改水改厕技术培训和指导,提高农村饮用水监测质量。
5、大力组织城市支援农村工作。通过开展“百名医师支援农村卫生工程”、卫生下乡、卫生支农、卫生扶贫等活动和实施县医院救治能力建设,努力提高贫困地区和农村基层医疗卫生机构诊疗、救治水平和服务能力。
三、巩固完善新型农村合作医疗制度
1、按上级规定提高筹资标准。
2、进一步完善新农合制度。在统一补偿方案的基础上,进一步提高住院补偿比例,积极推行门诊统筹,扩大门诊受益面。探索支付方式改革,逐步推广“按病种付费”或“按人头预算”、分期支付、绩效考核的办法。认真贯彻落实《安徽省农村合作医疗制度管理办法》。
3、加强定点医疗机构的监管。认真组织实施《合作医疗定点医疗机构监督管理方案》,开展定点医疗机构、病历处方点评交叉互审等活动,全面落实各项监管措施。
4、加强新型农村合作医疗基金管理和经办机构建设。规范基金财务管理制度。加强合作医疗经办管理机构的能力建设和新农合管理信息网络系统建设。
四、加快发展城市社区卫生服务
1、实施城市社区卫生服务体系建设规划,新建社区卫生服务机构20个,完成28个社区卫生服务机构规范化建设。按照全省统一的社区卫生服务机构视觉识别系统,建设社区卫生信息管理网络。探索政府购买公共卫生服务,完善社区公共卫生经费的补助方式和考核管理办法。
2、进一步加快社区卫生人才培养。认真贯彻落实人事部、卫生部等五部委《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见》,组织开展全科医师骨干培训和全科医师岗位培训、社区护士岗位培训,探索适合市情的全科医师规范化培训工作模式。
3、发挥社区卫生服务在医疗保障制度中的作用。积极探索社区卫生与城镇职工、居民医疗保险和医疗救助制度有效结合的方式方法。开展建立社区首诊、分级医疗制度试点。进一步完善社区卫生服务政策,督促落实社区卫生服务机构的业务用房。进一步完善社区卫生服务“六位一体”的功能,强化基本医疗与公共卫生服务,提高社区卫生技术服务水平,提高群众的信任度。
4、改革完善社区卫生服务机构运行机制。加大公立医院支援社区卫生的力度,实施社区卫生服务规范化管理,推广中医药等适宜技术,开展收支两条线、药品统一招标采购、统一配送、零差率销售试点并稳步推进。
五、进一步完善公共卫生体系
1、进一步贯彻《关于疾病预防控制体系建设的若干规定》,不断完善全市疾控体系建设和运行机制建设。推进全市疾控机构规范化、标准化管理,完善服务功能。加强实验室设备装备,结合实施疾病预防控制重点项目,加强疾病预防控制人才培养和专业技术培训,提高疾病预防控制机构的综合服务能力。提高地方病防治能力和水平。
2、加强医疗救治体系建设,指导加强传染病院(区)、急救中心规范化建设与管理,强化医疗救援专业技术人员培训,继续组织开展急救技能竞赛等活动。做好重大传染病、突发公共卫生事件和重大自然灾害的医疗救援工作。
3、加强卫生执法体系建设。深化卫生监督执法体制改革,总结农村卫生监督试点工作并在全市推进,建立农村乡镇助理卫生监督员或卫生检查员制度。推进卫生执法信息化网络建设,加强人员培训,提高卫生执法办案水平和执法工作质量。同时,加强卫生行政执法规范化管理,加大对各级卫生行政机关及卫生监督执法机构工作的督查力度,强化依法行政。
4、进一步加强卫生应急机制建设。完善卫生应急组织,加强应急队伍培训,进一步提高应急处置能力。依法加强传染病的疫情监测,完善传染病疫情网络直报管理。加强基层应急管理,扎实推进突发公共卫生事件应急预案进社区(乡镇)工作。加强各类突发公共卫生事件的监测与应急处置,做好救灾防病和中毒等事件的应急救援工作。
六、切实落实疾病预防控制和妇幼保健措施
1、加强重点传染病的防治。认真落实艾滋病防治“四免一关怀”政策,进一步加大艾滋病防治知识宣传力度,完善监测网络;扩大对娱乐服务、男男同性恋和吸毒等重点高危人群的筛查和干预工作;进一步规范抗病毒治疗及母婴阻断等工作。加强结核病防治。继续推行现代结核病控制策略,确保“全市新发涂阳肺结核病人发现率在70%以上、新涂阳肺结核病病人治愈率在85%以上,初治涂阴病人完成治疗率达90%”目标实现。继续组织实施艾滋病、结核病救治救助民生工程。巩固疟疾防治成果,做好休止期治疗和流行期病人扩大治疗等综合防治措施,防止疟疾疫情出现反弹。继续做好麻风病、性病防治工作。
2、加强地方病防治。抓好以碘缺乏病防治为主的地方病防治工作,保持持续消除碘缺乏病目标。抓好血防相关工作。
3、巩固和扩大免疫规划成果。认真贯彻《安徽省预防接种管理条例》,推进预防接种规范化门诊建设,保证接种质量和安全;完善和健全预防接种证制度、入学入托查验证制度和流动儿童管理制度;认真组织实施扩大国家免疫规划,由5苗防7病扩大到13苗防15种传染病;对各级冷链设备进行更新与补充,以适应扩大国家免疫规划需要。逐步完善预防接种异常反应补偿机制。
4、加强城市社区和农村乡镇疾病预防控制工作。依靠社区和乡镇平台开展疾病综合防控工作,以实施健康教育为抓手,继续搞好农村、社区健康教育和健康促进的试点。继续抓好禽流感等应急健康教育宣传工作,开展创建无烟学校、医院活动。以健康教育和健康促进为主要手段,积极探索有效的慢病防治模式,开展全民健康生活方式行动试点,继续推进心脑血管疾病、高血压、糖尿病、肿瘤、精神病和牙病等慢病防治工作。
5、大力开展爱国卫生运动。贯彻落实《安徽省爱国卫生条例》,开展执法调研。积极推进卫生城市、卫生社区和卫生先进单位创建活动,促进环境卫生的综合整治。大力开展爱国卫生健康教育,加强城乡环境卫生综合治理和疾病预防知识宣传,加强病媒生物防制工作管理。
6、加强妇幼保健工作,重点抓好“降消项目”、妇幼卫生监测、新生儿疾病筛查、产前诊断、流动人口妇幼保健等工作。健全妇幼保健服务体系,加强基层妇幼保健机构建设。加强妇幼保健、助产技术人员业务培训。推广卫生部“十年百项农村适宜技术”中的妇幼保健服务技术。
七、大力发展中医事业
1、扩大宣传,努力营造发展中医药事业的良好环境。认真组织开展学习贯彻全省中医工作会议精神,积极配合省厅《中医中药中国行活动》等宣传活动。
2、加强中医药服务体系建设。加强农村中医药服务能力建设,参加申报全国农村中医工作先进县创建单位。继续开展中医药参与新型农村合作医疗试点,鼓励支持参合农民使用中医药。加强中医药社区卫生服务工作,开展全省中医药特色示范社区卫生服务创建工作。加强综合性医院、乡镇卫生院中医工作,开展综合性医院、乡镇卫生院示范中医科创建工作。
3、强化中医药特色与优势建设。组织实施国家中医药特急优势建设项目。加强对国家重点中医专科专病建设的督促指导。
4、大力培养中医药人才。积极向省中医药管理局推荐 “全国名中医”候选人。组织参加省级开展的中医药适宜技术培训工作。
八、强化依法行政,加大监督执法力度
1、巩固餐饮消费安全专项整治成果,强化餐饮、学校食堂等食品消费环节的监管和执法工作。深入宣传贯彻《食品卫生法》、《餐饮业和集体用餐配送单位卫生规范》等法律法规。进一步推进和规范食品卫生监督量化分级管理工作制度,强化对食物中毒事件中违反《食品卫生法》行为的查处工作。
2、加大对生活饮用水生产经营单位特别是县以下市政供水单位和学校的监管力度,加大对违反生活饮用水卫生法律法规行为的查处力度。继续强化学校卫生、化妆品卫生、公共场所卫生、放射卫生、职业卫生,以及保健食品、消毒产品、水、涉水产品等健康相关产品违反卫生法律法规行为的依法查处工作。
3、加强传染病防治监督执法,强化对医院消毒管理和医疗废物处置中违法行为的查处工作。严厉打击非法行医,探索长效监管机制。加强无偿献血的宣传和组织动员,提高自愿无偿献血比例;加强采供血机构基础建设,改善采供血机构执业条件和管理水平;加大血液安全监督检查力度和频度,严肃查处采供血违法行为。
4、抓住群众关心、社会关注、政府关切的健康相关产品和公共卫生安全环节,开展年夜饭卫生监管、开展学校卫生(中考、高考公共卫生安全)、国庆中秋食品安全三次全省上下联动的“卫监行动”,营造强大的卫生执法声势和威慑力。同时,继续加大宣传力度,引导正确消费,利用各种形式、结合专项活动和卫生法律法规宣传周活动,加大卫生法律法规普及力度。
九、加强人才队伍和学科建设
1、按照市政府要求,以市统一进行医疗卫生人才的选招工作,积极落实招录、招募计划和相关政策。
2、继续做好农村卫生人员学历教育。抓好农村在岗卫生人员中专学历教育日常管理和年度统考,组织开展社区医学专业乡镇卫生院教学点督查,保证教学质量。
3、进一步规范继续医学教育工作。加强继续医学教育工作检查、考核与评估工作,并对市级继续医学教育项目开展情况进行抽查,促进办班质量和水平的提高;在市直医疗卫生单位中推广使用继续医学教育信息管理系统,普及远程教育等现代化教育手段。继续做好全市卫生技术人员的继续教育证书验证工作。
4、进一步加强医学重点学科建设。组织开展科研项目申报、学科带头人培养工作。
十、加强行业监管,推动行风建设
1、继续推进医院管理年活动。总结医院管理年连续开展三年以来取得的成效,结合省卫生厅部署的新任务和我市实际,制定实施方案,继续全面推进医院管理年活动。继续开展“平安医院”创建活动,努力优化医疗执业环境。
2、严格服务质量监管。依法规范医疗服务行为,严格医疗技术准入,规范大型医疗设备管理,重点强化对器官移植等高新技术的临床应用管理。切实做好医院感染控制工作,保证病人医疗安全。规范基本药物使用,制订基本药物使用规范和临床应用指南,重点抓好抗菌药物合理应用,完善药品不良反应监测。加强医疗机构临床用血管理,确保临床用血安全。
3、积极探索医院监管的长效机制。在制定医师考核办法的基础上,制定护士考核办法和医疗机构复核评审办法,并认真组织实施,进一步促进医院的规范化管理;组织对医院管理干部进行相关法律法规和政策培训。严格依法执业,依法整治医疗广告过多过滥、误导欺骗患者的违法行为。
4、继续贯彻落实“卫生系统十条禁令”,强化对医疗服务行为的监管,建立健全医疗纠纷及行风投诉监督机构,完善患者投诉反馈机制,严禁自立项目、分解项目与重复项目等乱收费,严肃查处收受回扣、红包、开单提成等违法乱纪行为。进一步开展治理医药购销领域商业贿赂专项行动,着重完善长效机制建设。防范计划生育“两非”行为,严肃查处“两非”案件。
5、加强医德医风建设。实施医务人员医德考评制度,建立对医务人员规范有效的激励和约束机制,提高医务人员职业道德素质。加强医德医风教育,强化宗旨意识和服务意识,进一步树立诚信为患者服务的良好风尚,加强医患沟通,积极构建和谐的医患关系。加强廉政文化建设,开展形式多样的宣传教育活动,弘扬主旋律,调动医务人员的积极性。
6、加强卫生政务和相关信息公开工作。在全市县级以上医疗机构进一步全面推行院务公开,促进廉政建设。及时、准确地向社会发布相关卫生信息。加强电子政务建设和卫生信息化建设,做好卫生统计网络直报工作,直报率达100%。加强卫生新闻宣传工作,为卫生改革和发展营造和谐环境。认真开展卫生信访工作,认真解决群众反映的实际问题。
7、加强项目资金监管,确保专款专用和资金安全,确保按时按质完成项目任务。加强市直医疗卫生单位财务审计工作。